Американці масово вдаються до гормональної терапії, щоб боротися з втомою, депресією та зниженим лібідо. Особливо активно послугою користуються чоловіки до 35 років, хоча вона була створена для пацієнтів середнього віку. Але медики попереджають: безконтрольне використання тестостерону може спричинити серйозні ускладнення.
Про різке поширення тестостеронової терапії пише The Economist.
Клініки, як-от Gameday Men’s Health, що має близько 400 відділень по всій країні, надають послуги TRT (тестостеронозамісної терапії) без тривалих процедур — деякі пацієнти отримують першу ін’єкцію вже за годину після звернення. У період з 2019 по 2024 рік кількість таких призначень у США зросла з 7,3 до 11 мільйонів на рік. Техас став лідером цього тренду: в останньому кварталі 2024 року там було виписано більше рецептів, ніж за весь 2021-й.
На думку експертів, популярність TRT пояснюється як реальними фізіологічними змінами в чоловічому організмі (зниження рівня тестостерону через ожиріння, діабет, вживання опіоїдів і забруднене довкілля), так і зростанням впливу соціальних медіа. За словами доктора Мохіта Кхери з медичного коледжу Бейлора, 92% чоловіків із низьким тестостероном мають симптоми депресії, і терапія здатна суттєво покращити якість їхнього життя.
TRT дійсно може позитивно впливати на сон, настрій, сексуальну активність і зменшення жирової маси. Її публічно рекламують інфлюенсери на кшталт Джо Рогана й Дакса Шепарда. Актор, зокрема, зізнався, що набрав 11 кг м’язів завдяки “потужним ін’єкціям гормону”. TRT став частиною і тренду на «боротьбу зі старінням»: серед її прихильників навіть міністр охорони здоров’я США Роберт Кеннеді.
Але чимало медиків стурбовані. Американська урологічна асоціація повідомляє, що чверть пацієнтів у 2023 році проходили терапію без попереднього аналізу крові. Ще третина — не мали показань для лікування. Докторка Аканкша Мехта з Університету Еморі каже, що відмовляє половині охочих пройти TRT, адже часто йдеться про самодіагностику без медичних підстав.
The Economist зауважує, що сам тестостерон є відносно безпечним, але лише за дотримання належного дозування та при комплексному лікуванні. При прийомі без додаткової гормональної підтримки він може викликати безпліддя. Лікарі регулярно стикаються з молодими чоловіками з «перенасиченим» гормональним профілем, які не знали про такі наслідки.
Ще одна проблема — джерела препарату. Частина клінік співпрацює не з фармкомпаніями, а з компаунд-аптеками, які готують індивідуальні суміші. У таких випадках ризики неправильного дозування, забруднення або відхилень від стандартів зростають у рази. Більше того, в Gameday відкрито заявляють: навіть чоловіки з нормальним рівнем тестостерону можуть отримати лікування для «оптимізації самопочуття».
Таким чином, нова хвиля популярності TRT у США охоплює не лише пацієнтів із клінічно доведеним дефіцитом гормону, а й широку аудиторію здорових чоловіків, які хочуть «почуватися краще». Але лікарі закликають до обережності й підкреслюють, що масове вживання тестостерону без показань може коштувати дорого — не лише фінансово, а й у плані здоров’я.