В дитини температура 40 і ліки не працюють: лікар розповів, коли слід викликати швидку, а коли можна обійтися своїми силами

Майже всі батьки стикалися із ситуацією, коли в дитини піднялася дуже висока температура, а ліки не допомагають. Що робити у такій ситуації, розповів у соцмережі TikTok лікар Анатолій Корнутяк.

За його словами, температура 40°C у дитини – досить часта ситуація, яка, хоча і здається загрозливою, зазвичай не є критично небезпечною сама по собі. Важливо діяти правильно, адже помилки можуть погіршити стан. Ось послідовний алгоритм першої допомоги, заснований на рекомендаціях AAP, NICE та ESPID.

Перевірте дозування ліків

Ібупрофен (“Нурофен”) слід давати в розрахунку 10 мг на кожен кілограм ваги, парацетамол – 15 мг/кг. Недостатня доза часто стає причиною того, що препарат не працює.

Оцініть умови в кімнаті

Діти втрачають тепло через легені, тому оптимальна температура повітря повинна становити 18-20°C, а вологість – 40-60%. Якщо температура в кімнаті перевищує 25-26°C, навіть правильні жарознижувальні засоби будуть малоефективними через неможливість охолодження тіла.

Забезпечте дитині достатнє пиття

Організму для охолодження необхідне випаровування поту, а без достатньої кількості рідини цього не станеться. Регулярно пропонуйте воду, компоти або сольові розчини (наприклад, регідрон при блюванні). Давайте пити невеликими порціями та часто.

Зверніть увагу на стан кінцівок

Холодні руки і ноги та бліда шкіра можуть свідчити про “білу гарячку”, коли судини спазмовані і тепло не віддається. У такому разі потрібно зігріти дитину (наприклад, одягнути шкарпетки або теплу кофту), але підтримувати прохолодну температуру повітря. Ібупрофен почне діяти після нормалізації кровообігу.

Врахуйте час дії жарознижувальних препаратів

Ефект від ліків може проявитися лише через 40–90 хвилин, тому намагатися оцінити їхню ефективність раніше недоцільно. Це нормальний процес всмоктування.

Обирайте правильну форму препарату

При дуже високій температурі свічки малоефективні через низьке всмоктування та можливе погане розплавлення парафіну. Надавайте перевагу сиропам, розчинним формам, наприклад шипучим таблеткам, або оральним суспензіям.

Коли додати інший препарат

Якщо після 1,5-2 годин ліки не дали ефекту, можна використати інший жарознижувальний засіб (наприклад, після ібупрофену парацетамол).

Симптоми для негайного виклику швидкої допомоги

Слід негайно звернутися за допомогою при наявності наступних симптомів:

• млявість і слабка реакція дитини;
• висип, що не зникає при натисканні;
• ознаки зневоднення (сухий язик, плач без сліз, дуже мала кількість сечі);
• задишка;
• судоми;
• температура вище 40°C, яка триває понад 3-4 години, незважаючи на правильні заходи;
• дитині менше трьох місяців, а температура 38°C або вища.

У більшості випадків застосування описаного алгоритму є достатнім для зниження температури. Помилки, такі як неправильне дозування ліків, недостатнє пиття або несприятливі умови в кімнаті, часто стають причиною тривалого високого жару. Як тільки ці фактори будуть скориговані, стан дитини почне поліпшуватися.