Глобальная иммунизация человечества растет с каждым годом

Ежегодные посещения врача являются частью нормальной профилактики здоровья, которая помогает вашему врачу выявлять и устранять потенциально опасные вещи, прежде чем они станут серьезными. В качестве пациента вы получаете данные о своем здоровье, собранные во время визита. Вы получаете представление о том, нужно ли вам новое лекарство или просто нужно отказаться от пирога и печенья.

Рассматривая глобальную иммунизацию, ежегодные данные по охвату «проверки» выполняют те же функции. Они дают представление об общем состоянии систем иммунизации в стране. Они показывают органы, определяющих политику, в которых они продвигаются вперед, и указывают, какие усилия необходимо увеличить или изменить.

В Фонде Билла и Мелинды Гейтс используются данные глобальной иммунизации во многом так же, как ваш врач использует вашу медицинскую историю: предопределять подход к улучшению здоровья систем иммунизации и приносить больше жизненно важных вакцин для большего количества детей. С этой целью несколько дней в году очень важны, когда Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) и ЮНИСЕФ публикуют свои оценки национального охвата иммунизацией - что мы в глобальной области здравоохранения называем WUENIC («woo-nick»). Данные WUENIC содержат национальные оценки охвата иммунизацией для 194 стран, из которых 141 включают данные о субнациональном охвате для 234 000 районов. Это составляет две трети количества младенцев в мире.

Существует некая золотая стандартная «проверка» для состояния глобальной иммунизации. Из года в год она рассказывает нам, насколько хорошо некоторые страны проводят защиту своего населения от инфекционных заболеваний. Это дает нам картину иммунизации в глобальном масштабе. Новые данные WUENIC только что были выпущены, и больше детей, чем когда-либо, достигли программы иммунизации. Вот доказательства тому, что глобальная иммунизация показала хорошие результаты в 2017 году:

- 122 миллиона детей, или 90%, получили по крайней мере одну дозу вакцины против дифтерии-столбняка-коклюша, а 116 миллионов получили все три рекомендуемые дозы.

- 115 миллионов детей получили вакцину против кори. С 2000 года смертность от кори снизилась на 84%.

- Новые и недостаточно используемые вакцины все чаще получают те, кто в них больше всего нуждается. В странах, поддерживаемых Гави, Глобальным Альянсом по вакцинам и иммунизации, 1,5 миллиона детей получили прививки против основной причины пневмонии, и еще 3,9 миллиона детей были вакцинированы против ротавирусной инфекции, что является основной причиной тяжелой диареи.

- По сравнению с 2015 годом на 57% больше детей - еще 294 миллиона - получили инактивированную полиовакцину, которая в конечном итоге заменит давно используемую пероральную полиовакцину.

Прогресс в глобальной иммунизации является свидетельством коллективных усилий многих, от рабочих в отдаленных внутренних районах и политических лидеров в государственных столицах, до производителей вакцин в передовых учреждениях по всему миру.

Это все позитивные новости. Но, как и любой хороший врач, я опасаюсь самоуспокоенности, приводящей к отступлению. И мир имеет все основания не успокаиваться, когда речь заходит об иммунизации. В прошлом году впервые в ВОЗ и ЮНИСЕФ были включены дезагрегированные субнациональные данные. Этот переход к более широкому использованию данных для изучения сильных и слабых сторон на более узком уровне, что имеет важное значение для нашей работы. Таким образом, хотя национальные оценки хорошо выглядят на поверхности, наш «осмотр» не является полным, пока мы не изучим субнациональные данные.

Здесь мы видим, что прогресс более неравномерен. В прошлом году почти 20 миллионов младенцев по всему миру не получали всех своих базовых детских вакцин. Половина из них проживает всего в пяти странах: в Эфиопии, Индии, Индонезии, Нигерии и Пакистане. К сожалению, каждый десятый ребенок во всем мире не получал никаких вакцин, оставляя их уязвимыми для смертельных, но полностью предотвратимых заболеваний, таких как дифтерия, корь, полиомиелит, пневмония и ротавирус.

В то время как иммунизация детей увеличилась во всем мире, дети в нестабильных государствах - странах, характеризующихся слабым государственным потенциалом, насильственным конфликтом или нищетой, - остаются в стороне, как показал недавний анализ Гави. Вакцинирование АКДС застыло на том же месте в нестабильных государствах с 2010 по 2017 год.

Но общее количество детей - это лишь часть истории. Мы также заинтересованы в справедливости, и основные субнациональные расхождения в охвате иммунизацией остаются. Только четверть стран отвечает целям обеспечения охвата не менее 80% в каждом районе и 90% охвата на национальном уровне. Мы знаем, что ежегодно можно избежать дополнительных 1,5 миллиона смертей, если вакцинация может быть доставлена ​​каждому ребенку повсюду. Эта реальность делает вызов, от которого защитники вакцины не могут уклониться.

В ближайшие месяцы правительства стран и те из нас, кто работает в области глобального здравоохранения, будут продолжать анализировать данные за этот год, чтобы понять его уроки. Это помогает нам разрабатывать стратегию в отношении того, как мы можем помочь странам сделать лучше, добиться большего прогресса в самых сложных условиях в мире. Потому что, как и ежегодный осмотр, получение данных - это только половина битвы. Далее идет тяжелая работа.