Новости
В столичном общественном транспорте заработали валидаторы В Киеве валидаторы в общественном транспорте, которые были установленные в рамках внедрения электронного билета, начали... 18.01.2019
Как выглядит государственный долг по всему миру За последние пять лет рынки столкнулись с опасениями по поводу накопленных долгов. 18.01.2019
Посланник США в Пакистане пытается положить конец 17-летней афганской войне Американский посланник мира Залмай Халилзад прибыл в Пакистан в четверг, последний этап регионального тура,... 18.01.2019
В Китае появится крупнейший завод по производству кормов для животных Американская Mars Inc. подписала соглашение о строительстве завода по производству кормов для домашних животных в... 18.01.2019
Эммануэль Макрон пообещал десантникам, что прыгнет с парашютом Президент Франции Франсуа Макрон, посетивший военную базу в Тулузе, пообещал прыгнуть с парашютом. 18.01.2019
Более 14 тысяч электромобилей Tesla будут отозваны из-за проблем с подушками безопасности В Китае рассказали об опасности электромобилей, произведенных в 2014-2016 годах 18.01.2019
США могут отменить импортные пошлины на китайские товары, - Wall Street Journal Идея принадлежит министерству финансов США 18.01.2019
Белгород-Днестровская крепость может попасть в список ЮНЕСКО Национальная комиссия Украины по делам ЮНЕСКО изучает заявку на включение Аккерманской крепости в предварительный... 18.01.2019
Кровавое суперлуние-2019: где и когда смотреть В ночь с 20 на 21 января 2019 года произойдет полное лунное затмение (total lunar eclipse). 18.01.2019
Компания Xiaomi переживает крупнейший спад за свою историю Производитель смартфонов Xiaomi, которого когда-то называли китайской Apple, переживает глубокий спад на бирже. Главная... 18.01.2019
В Швеции хотят заняться подготовкой киберсорлдат Пилотный проект предусматривает набор 30 солдат в кибербригаду 18.01.2019
В Польше легализовали продажу марихуаны в медицинских целях С 17 января в Польше легализировали марихуану, которую теперь можно приобрести по медицинскому рецепту. 18.01.2019
В список 10 глобальных угроз человечеству ВОЗ внесла отказ от прививок В список ВОЗ впервые попал тренд на сознательный отказ от вакцинации. 18.01.2019
ГФС добавила новый сервис, который автоматически заполнит декларацию о доходах Заполнение декларации лучше корректировать вручную, проверяя данные 18.01.2019
Инвестируя в биткоин, американцы потеряли почти 1,7 млрд долларов 35% опрошенных считают, что они не обязаны уведомлять об успехах или неудачах, связанных с инвестированием в... 18.01.2019




Магазин сантехники
Предлагаем купить сантехнику в Киеве. Отличная цена!
dushik.com.ua

Курс банковских металлов НБУ Курсы валют Стоимость нефти (ICE)
грн./тр.унциюИзм., %
Золото36275.490+0.361
Серебро435.642-0.295
Платина22426.887-0.160
 ПродажаПокупкаНБУ
USD28.15027.77528.034
EUR32.19531.44531.947
RUB0.4400.3300.422
$/баррельИзм., %Дата
BRENT61.55+0.60Jan
WTI67.49-0.8446Aug
GAS OIL630.25-0.5157Aug
Тема недели / №8(381) 04 МАРТА 2013
Проклятие Гиппократа    Печатная версия    в избранное
РЕДАКЦИОННАЯ СТАТЬЯ
Неуклюжесть, с которой власть начала и продолжает информационное сопровождение идущей второй год подряд медицинской реформы, как минимум удивляет

Украинская власть, представители какой бы партии ее ни возглавляли, любит говорить о так называемых простых украинцах. Мол, она, власть, только и думает о том, чтобы этим украинцам жилось лучше. Такой способ управления страной можно условно назвать «электоральным»: главное — не делать резких движений, а там «якось воно буде». В этом контексте неуклюжесть, с которой власть начала и продолжает информационное сопровождение идущей второй год подряд медицинской реформы, как минимум удивляет. Правительство как не понимало, так и продолжает не понимать того, что эта реформа пришла в дом к каждому гражданину страны. А этот самый гражданин привык к определенному уровню государственной медицины, к простым шаблонам, которые вросли в нас с детства. Сейчас эти шаблоны ломают, забрасывая умными словами, от которых простому украинцу ни холодно ни жарко.

Впрочем, для власти это и неважно. Точно так же, как ей было неважно, что думают «простые украинцы» по поводу градации медицинской помощи на три уровня, создания госпитальных округов и тому подобных инноваций в результате реформы. Чиновники могут заявить, что в пилотных регионах на промежуточных этапах реформы власти запустили серию общественных слушаний. Но это можно было назвать скорее имитацией диалога, чем попыткой широкой дискуссии с участием чиновников, политиков, врачебного сообщества, защитников прав пациентов и других общественных активистов до запуска процесса.

Через год после начала реформы заболевший украинец даже в общих чертах не представляет, к чему ему надо готовиться — к встрече с привычным советским доктором Айболитом или дуэли с капиталистическим доктором Джекилом, способным по одному ему понятным причинам мгновенно превращаться в злобного и коварного мистера Хайда? Если сами медработники толком не понимают, что с ними произойдет в результате реформирования, что можно сказать о больных? Пока им пришлось столкнуться с многочасовыми очередями возле кабинетов врачей, уходом из профессии тысяч узкопрофильных специалистов и многокилометровыми дорогами в центр госпитального округа для жителей отдаленных сел.

Создается впечатление, что главной задачей реформы является финансовое поощрение искусственно созданных врачей общей практики, которые должны не допускать пациентов к узким специалистам, не принимая во внимание их взаимное желание встретиться. Выходит, чиновники считают, что они лучше знают, кому у какого специалиста лечиться. Такой подход базируется на убеждении, что пациент сначала должен обратиться к врачу первичного звена, потому что в Европе 95% обращений обслуживает именно врач общей практики. Для этого в большинстве европейских государств используются принудительные административные рычаги. Но там такой подход связан со спецификой финансовых отношений, ведь в Европе государство возмещает стоимость лечения на основе счетов, выставленных врачом. Если помощь оказывает узкий специалист, например, врач-отоларинголог, такая помощь будет стоить дороже. И совершенно другая стоимость услуг, если вас лечит врач, «знающий» всё. В Украине же врачи находятся на бюджетных ставках, а лечение пациента в итоге происходит за его личные средства. Политику чиновников можно было бы понять, если бы первичный уровень обеспечивался хотя бы медикаментами, а пока что получается ситуация, когда пациента насильно принуждают лечиться у врача низкой компетенции за собственный же счет.

Услуги доктора не должны являться чистым бизнесом. Ведь врач, проводящий осмотр и ставящий диагноз, сам определяет потребность пациента в лечении и формирует пакет процедур и медикаментов. Иначе говоря, пациент-потребитель не может формировать спрос, это делает коммерсант-медик. И сам же предлагает варианты, как его удовлетворить. Возникает замкнутый круг, когда врачу выгодно иметь как можно больше пациентов и лечить их как можно дольше, продавая максимум услуг и медикаментов. Именно поэтому американский или британский доктор оказывает свои услуги под контролем посредников в виде страховых компаний и государственным надзором — иначе нельзя.



 печать  отправить ссылку другу  в избранное
КОММЕНТАРИИ

aachekurova57@mail.ru / 10.03.2013 05:08
Каждый день врача начинается со звонка пациента...который будит всех домашних...и вынуждает врача зарядится на негатив...
Затем,врач должен преодолеть второй негатив:"...а что же надеть,чтобы выглядеть?".
Затем,надо что-то поесть...-тоже негатив!
А на работе? Он всем должен...
Если общество хочет видеть ХОРОШЕГО врача и медицину, оно БУДЕТ вкладывать силы...:
-собирать налоги в долевой медицинский фонд...;
-помогать участковому врачу...грамотному... чуткому...умному...;
-пробивать бесплатное медицинское образование...;
-способствовать ликвидации ведомственной медицины,на которую сегодня уходит 50%бюджетных средств,выделяемых на здравоохр...;
-широко обговаривать ход реформы ...
 
aachekurova57@mail.ru / 10.03.2013 05:16
" Проклятие Гиппократа.",-говорит автор...
Эту фразу можно перефразировать иначе:"Твёрдый орешек"! Без него, вроде, и не обойтись: хочется попользоваться...А бабок нет для неё, чтобы было всем хорошо...Так испачкаем её, чтобы не досталась НИКОМУ!
 

ОБСУДИТЬ СТАТЬЮ



ЧИТАЙТЕ ЕЩЕ В РУБРИКЕ "ТЕМА НЕДЕЛИ"
Битва за Москву
Выборы мЭра москвы
Настоящие итоги выборов мэра российской столицы прямо противоположны официальным
Демократия с двойным дном
Редакционная статья
«Всему свое время. Мы развиваемся и скоро сможем позволить себе роскошь быть демократическими», — эти слова Альфредо Стресснера, диктатора Парагвая, по справедливости должны стать девизом украинских политиков. Фраза латиноамериканского генералиссимуса точно характеризует истинное нутро сегодняшних политиков постсоветского пространства, в частности, российских и украинских
Передел перевалки
Морские зерновые терминалы
В стране открываются новые портовые терминалы по перевалке зерна. Да, Украину снова ждет немалый его урожай, но существующие перевалочные мощности недозагружены. Однако и гавани, и инвесторы на что-то рассчитывают
Зерноплатежный терминал
Редакционная статья
Украинские олигархи активно строят элементы экспортной инфраструктуры — зерновые терминалы в морских портах
От редакции
Редакция журнала «Эксперт Украина» решила подвести еще один промежуточный итог. Номер под четырехсотым порядковым номером стал отличным поводом выдать второй том нашей антологии лучших публикаций
Стандарт — дело добровольное?
Торговые войны
Эксперты Евросоюза рассказывают об эффективной регуляторной политике и перспективах строительства открытой экономики в Украине
Контргамбит Глазьева
Торговые войны
Сергей Глазьев рассказал «Эксперту» о будущем украино-российской торговли
Таможенный аншлюс
Торговые войны
Основные статьи украинской торговли с Россией — отнюдь не конфеты и сыры. Ключевой вопрос по итогам недельной торговой войны — будущее поставок металла и продукции машиностроения
Соревнование полутора систем
Редакционная статья
Говорят, политика — продолжение экономики. Но на одной шестой части суши политика как была ранее в жестких контрах с экономикой, так и продолжает быть по сей день
Тройская унция самообмана
Золото
Впервые в новом тысячелетии золото продолжительное время дешевеет. Инвесторы и центральные банки терпят колоссальные убытки, но отказываться от инвестиций в этот актив не торопятся, поскольку не верят в медвежий долгосрочный тренд






Новости компаний
Вся правда о портативных зарядных устройствах Power Bank В новых моделях гаджетов все заметнее и заметнее улучшается качество экранов, мощность камер, устройства обрастают... 04.12.2018
Как провести выходные? Сидеть дома на выходные не очень хочется. Разве что после того, как вся рабочая неделя прошла под невероятным... 28.11.2018
Эффективное оборудование для ресторанов и бара На прибыльность любого предприятия общественного питания, влияет и привлекательный дизайн помещения, и оригинальность... 20.11.2018
Что лучше: онлайн кредит на карту или деньги в долг от частного лица
Кредит онлайн на любую карту считается наиболее распространенным видом займов. Они настолько популярны, обходят... 15.11.2018
Онлайн игровые клубы Украины 10.11.2018



Публикации
Большая стирка с Александром Клименко, Максимом Слуцким и Артуром Золотаревским 14.12.2018
Новая партия Бродского и Насирова: за «банкет» платит госбюджет Украины 15.11.2018









Главная Реклама на сайте
Материалы помеченные значком имеют ограниченный доступ. Использование материалов Эксперт.UA разрешается при условии ссылки (для интернет-изданий - гиперссылки) на expert.in.ua
©2004-2019 Эксперт.in.ua   Реклама на сайте