Новости
В США планируют заменить истребители F-16 В США задумались о замене истребителей F-16 25.02.2021
В Швейцарии самолет упал в озеро В Швейцарии самолет упал в Боденское озеро 25.02.2021
В Бахрейне чайки перестали летать из-за ожирения В Бахрейне чайки так растолстели, что не хотят летать и бродят по улицам 25.02.2021
ТОП-3 лучших внедорожников, которые привлекают внимание надежностью и характеристиками Внедорожники - самый универсальный и быстрорастущий сегмент автомобильной отрасли, но все равно даже в нем есть свои... 25.02.2021
Турецкие дроны смогут вести автономный огонь по целям в ближайшем будущем Турецкие беспилотники, такие как Bayratkar и Akinci, в ближайшем будущем смогут самостоятельно вести огонь по целям. 25.02.2021
Украинцев заставят платить еще один налог. Кого может коснуться новшество? В Верховной Раде зарегистрирован законопроект №5046, который предусматривает введение налога с наличных доходов... 25.02.2021
Врач рассказал, сколько украинцев на самом деле перенесли COVID Официальная статистика заболеваемости коронавирусом в нашей стране сильно занижена. 25.02.2021
ВОЗ пообещала компенсации за "побочку" от вакцины против COVID-19 Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) утвердила программу компенсации ущерба здоровью, причиненного вакцинацией... 25.02.2021
В Париже с аукциона продали самый дорогой детский спорткар (ФОТО) В Париже с аукциона RM Sotheby’s продали Ferrari 330 P2 за 110 тыс. евро. Однако, речь идет не о настоящем спорткаре, а... 25.02.2021
100% капсула времени: В селе нашли редкий украинский внедорожник (ФОТО) В Хмельницкой области нашли раритетный украинский внедорожник ЛуАЗ, известный под названием "Волынец", которому 32... 25.02.2021
В Украине предложили проводить перепись населения раз в десять лет Кабинет министров одобрил законопроект о внесении изменений в законы "О государственной статистике", "Об всеукраинской... 25.02.2021
Индийская армия получила «самый дорогой танк в мире» массой почти в 70 тонн (ФОТО) Индийская армия получила танк Arjun Mk 1A, представляющий собой развитие не слишком удачного Arjun Mk 1. Масса боевой... 25.02.2021
Стало известно, как во время адаптивного карантина будут работать школы и детские сады Кабмин вернул адаптивный карантин и в случае установления "красного" уровня эпидемической опасности детские сады,... 25.02.2021
Великобритания после случившегося в США запретила полеты Boeing 777 Великобритания запретила эксплуатацию самолетов Boeing 777 с двигателями Pratt & Whitney PW4000-112 на своей территории... 25.02.2021
Автопроизводитель Lexus готовит сразу несколько новинок Первая новинка дебютирует уже весной этого года 25.02.2021




Магазин сантехники
Предлагаем купить сантехнику в Киеве. Отличная цена!
dushik.com.ua

Рейтинг игровых клубов
Здесь

Курс банковских металлов НБУ Курсы валют Стоимость нефти (ICE)
грн./тр.унциюИзм., %
Золото34625.613-0.205
Серебро399.427-0.005
Платина21727.344-0.667
 ПродажаПокупкаНБУ
USD28.02527.72525.144
EUR34.40033.70027.749
RUB0.4120.2850.378
$/баррельИзм., %Дата
BRENT66.09-1.18Feb
WTI62.08-2.28Feb
GAS OIL531.50-2.12Feb
Тема недели / №8(381) 04 МАРТА 2013
Проклятие Гиппократа    Печатная версия    в избранное
РЕДАКЦИОННАЯ СТАТЬЯ
Неуклюжесть, с которой власть начала и продолжает информационное сопровождение идущей второй год подряд медицинской реформы, как минимум удивляет

Украинская власть, представители какой бы партии ее ни возглавляли, любит говорить о так называемых простых украинцах. Мол, она, власть, только и думает о том, чтобы этим украинцам жилось лучше. Такой способ управления страной можно условно назвать «электоральным»: главное — не делать резких движений, а там «якось воно буде». В этом контексте неуклюжесть, с которой власть начала и продолжает информационное сопровождение идущей второй год подряд медицинской реформы, как минимум удивляет. Правительство как не понимало, так и продолжает не понимать того, что эта реформа пришла в дом к каждому гражданину страны. А этот самый гражданин привык к определенному уровню государственной медицины, к простым шаблонам, которые вросли в нас с детства. Сейчас эти шаблоны ломают, забрасывая умными словами, от которых простому украинцу ни холодно ни жарко.

Впрочем, для власти это и неважно. Точно так же, как ей было неважно, что думают «простые украинцы» по поводу градации медицинской помощи на три уровня, создания госпитальных округов и тому подобных инноваций в результате реформы. Чиновники могут заявить, что в пилотных регионах на промежуточных этапах реформы власти запустили серию общественных слушаний. Но это можно было назвать скорее имитацией диалога, чем попыткой широкой дискуссии с участием чиновников, политиков, врачебного сообщества, защитников прав пациентов и других общественных активистов до запуска процесса.

Через год после начала реформы заболевший украинец даже в общих чертах не представляет, к чему ему надо готовиться — к встрече с привычным советским доктором Айболитом или дуэли с капиталистическим доктором Джекилом, способным по одному ему понятным причинам мгновенно превращаться в злобного и коварного мистера Хайда? Если сами медработники толком не понимают, что с ними произойдет в результате реформирования, что можно сказать о больных? Пока им пришлось столкнуться с многочасовыми очередями возле кабинетов врачей, уходом из профессии тысяч узкопрофильных специалистов и многокилометровыми дорогами в центр госпитального округа для жителей отдаленных сел.

Создается впечатление, что главной задачей реформы является финансовое поощрение искусственно созданных врачей общей практики, которые должны не допускать пациентов к узким специалистам, не принимая во внимание их взаимное желание встретиться. Выходит, чиновники считают, что они лучше знают, кому у какого специалиста лечиться. Такой подход базируется на убеждении, что пациент сначала должен обратиться к врачу первичного звена, потому что в Европе 95% обращений обслуживает именно врач общей практики. Для этого в большинстве европейских государств используются принудительные административные рычаги. Но там такой подход связан со спецификой финансовых отношений, ведь в Европе государство возмещает стоимость лечения на основе счетов, выставленных врачом. Если помощь оказывает узкий специалист, например, врач-отоларинголог, такая помощь будет стоить дороже. И совершенно другая стоимость услуг, если вас лечит врач, «знающий» всё. В Украине же врачи находятся на бюджетных ставках, а лечение пациента в итоге происходит за его личные средства. Политику чиновников можно было бы понять, если бы первичный уровень обеспечивался хотя бы медикаментами, а пока что получается ситуация, когда пациента насильно принуждают лечиться у врача низкой компетенции за собственный же счет.

Услуги доктора не должны являться чистым бизнесом. Ведь врач, проводящий осмотр и ставящий диагноз, сам определяет потребность пациента в лечении и формирует пакет процедур и медикаментов. Иначе говоря, пациент-потребитель не может формировать спрос, это делает коммерсант-медик. И сам же предлагает варианты, как его удовлетворить. Возникает замкнутый круг, когда врачу выгодно иметь как можно больше пациентов и лечить их как можно дольше, продавая максимум услуг и медикаментов. Именно поэтому американский или британский доктор оказывает свои услуги под контролем посредников в виде страховых компаний и государственным надзором — иначе нельзя.



 печать  отправить ссылку другу  в избранное
КОММЕНТАРИИ

aachekurova57@mail.ru / 10.03.2013 05:08
Каждый день врача начинается со звонка пациента...который будит всех домашних...и вынуждает врача зарядится на негатив...
Затем,врач должен преодолеть второй негатив:"...а что же надеть,чтобы выглядеть?".
Затем,надо что-то поесть...-тоже негатив!
А на работе? Он всем должен...
Если общество хочет видеть ХОРОШЕГО врача и медицину, оно БУДЕТ вкладывать силы...:
-собирать налоги в долевой медицинский фонд...;
-помогать участковому врачу...грамотному... чуткому...умному...;
-пробивать бесплатное медицинское образование...;
-способствовать ликвидации ведомственной медицины,на которую сегодня уходит 50%бюджетных средств,выделяемых на здравоохр...;
-широко обговаривать ход реформы ...
 
aachekurova57@mail.ru / 10.03.2013 05:16
" Проклятие Гиппократа.",-говорит автор...
Эту фразу можно перефразировать иначе:"Твёрдый орешек"! Без него, вроде, и не обойтись: хочется попользоваться...А бабок нет для неё, чтобы было всем хорошо...Так испачкаем её, чтобы не досталась НИКОМУ!
 

ОБСУДИТЬ СТАТЬЮ



ЧИТАЙТЕ ЕЩЕ В РУБРИКЕ "ТЕМА НЕДЕЛИ"
Битва за Москву
Выборы мЭра москвы
Настоящие итоги выборов мэра российской столицы прямо противоположны официальным
Демократия с двойным дном
Редакционная статья
«Всему свое время. Мы развиваемся и скоро сможем позволить себе роскошь быть демократическими», — эти слова Альфредо Стресснера, диктатора Парагвая, по справедливости должны стать девизом украинских политиков. Фраза латиноамериканского генералиссимуса точно характеризует истинное нутро сегодняшних политиков постсоветского пространства, в частности, российских и украинских
Передел перевалки
Морские зерновые терминалы
В стране открываются новые портовые терминалы по перевалке зерна. Да, Украину снова ждет немалый его урожай, но существующие перевалочные мощности недозагружены. Однако и гавани, и инвесторы на что-то рассчитывают
Зерноплатежный терминал
Редакционная статья
Украинские олигархи активно строят элементы экспортной инфраструктуры — зерновые терминалы в морских портах
От редакции
Редакция журнала «Эксперт Украина» решила подвести еще один промежуточный итог. Номер под четырехсотым порядковым номером стал отличным поводом выдать второй том нашей антологии лучших публикаций
Стандарт — дело добровольное?
Торговые войны
Эксперты Евросоюза рассказывают об эффективной регуляторной политике и перспективах строительства открытой экономики в Украине
Контргамбит Глазьева
Торговые войны
Сергей Глазьев рассказал «Эксперту» о будущем украино-российской торговли
Таможенный аншлюс
Торговые войны
Основные статьи украинской торговли с Россией — отнюдь не конфеты и сыры. Ключевой вопрос по итогам недельной торговой войны — будущее поставок металла и продукции машиностроения
Соревнование полутора систем
Редакционная статья
Говорят, политика — продолжение экономики. Но на одной шестой части суши политика как была ранее в жестких контрах с экономикой, так и продолжает быть по сей день
Тройская унция самообмана
Золото
Впервые в новом тысячелетии золото продолжительное время дешевеет. Инвесторы и центральные банки терпят колоссальные убытки, но отказываться от инвестиций в этот актив не торопятся, поскольку не верят в медвежий долгосрочный тренд







Популярные новости
Таяние ледников может привести к неожиданным последствиям Последствия таяния ледников могут побить все худшие прогнозы 21.02.2021
В РФ шокирует нашествие синих собак (ФОТО) В РФ шокирует нашествие синих собак, которые, как предполагается, приобрели синий оттенок после того, как искупались в... 21.02.2021
Зеленский ударил санкциями по Медведчуку как по главному конкуренту за пост президента, - мнение Многие могли заметить, что Виктор Медведчук в последние месяцы неизменно фигурировал в замерах президентских рейтингов... 20.02.2021
Пандемия не закончится, пока все люди в мире не будут вакцинированы, - Меркель Ангела Меркель сообщила, что пандемия не закончится, пока все люди в мире не будут вакцинированы 20.02.2021
Египетская чиновница переименовала улицы одного из городов в честь мужа и его родных Чиновница в Египте лишилась работы из-за того, что переименовывала улицы города в честь мужа и его родных. 23.02.2021




Публикации
Ні кроку без помилки: Як «ефективні» керівники ФДМУ інспектують ефективність Хмельницькобленерго 15.02.2021
Генеральний директор ПФК Денис Шевченко: “Наш комбінат відтепер можна назвати не містоутворюючим, а громадоутворюючим підприємством» 15.02.2021








Главная Реклама на сайте
Материалы помеченные значком имеют ограниченный доступ. Использование материалов Эксперт.in.UA разрешается при условии ссылки (для интернет-изданий - гиперссылки) на expert.in.ua
©2018-2021 Эксперт.in.ua   Реклама на сайте